ОСТЕОАРТРОЗ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ДЕФОРМИРУЮЩИЙ

Син.: Болезнь уровская Кашина–Бека. Эпидемический генерализованный остеоартроз неясной этиологии. Проявляется обычно у подростков деформацией и болью в суставах конечностей и в дугоотростчатых суставах позвоночника без признаков их воспаления. При этом нередко увеличивается щитовидная железа. В итоге постепенно развивается генерализованный деформирующий артроз, происходит сплющивание и клиновидная деформация тел позвонков. После завершения роста костей изменения в них не прогрессируют. Болезнь Кашина–Бека нередко сопровождается полиморфной неврологической симптоматикой (цефалгии, анизокория, нистагм, центральный парез VII и XII черепных нервов, признаки пирамидной недостаточности, нарушения чувствительности, вегетативные расстройства, изменения в интеллектуально-мнестической сфере). При этом возможны проявления энцефалопатии, миодистрофии, нейродистрофии, ангионевроза. Для больного характерны малый рост, гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, брахидактилия. Есть мнение, что причиной развития заболевания является недостаточность в питьевой воде солей кальция. Эндемический очаги в бассейне реки Амур на территории Читинской области и Приморского края. Название «уровская болезнь» связано с рекой Уров, притоком реки Ангур, впадающей в Амур. Подобные очаги описаны также на Корейском полустрове и в северных провинциях Китая. Описали русские врачи: в 1861 г. Н.И. Кашин (1825–1872) и в 1906 г. в диссертационной работе – Е.В. Бек (1865–1915).